全国哪里的“小眼镜”比例最高？如果你猜不出，健康哥悄悄给你“剧透”：江苏、上海和山东。全国哪里“小眼镜”比例最低？新疆和海南。

最近，我国学者绘制出一张全国儿童青少年近视分布图，详细描述了全国“小眼镜”的流行趋势。北京大学儿童青少年卫生研究所马军教授课题组完成了“我国近10年来7—18岁儿童青少年近视分布特点和流行变化趋势”，研究论文发表在最新一期的《中华预防医学杂志》上。

研究结论认为，中国7—18岁儿童青少年平均近视检出率不断上升，2005、2010 和 2014 年分别为 47.4%、55.6%和 57.2%。该研究数据量大，具有全国代表性，涵盖全学龄段，且采用统一的质量控制和调查方案。

研究显示，我国儿童青少年近视的年龄不断提前，在不同地区、不同时期、不同性别和年龄段近视呈现不同的变化特点。各省份儿童青少年近视检出变化情况差异明显。高流行区由2005年的东部沿海3个省份逐步增加至2014年的东部和中西部10个省份，其中山东和江苏始终处于近视的高流行区。而近视的低流行区由 2005 年的 12 个省份减少至 2014年的4个省份，其中新疆和海南始终处于低流行区。

2014 年儿童青少年近视检出率为 39.8%至 72.0%，高流行区中检出率较高的省份为江苏（72.0%）、上海（71.8%）和山东（66.9%），处于高流行区的省份较 2010 年明显增多，且集中在东部和西部部分地区；而低流行区中检出率较低的省份为新疆（39.8%）、海南（41.2%）和河北（41.7%），无集中趋势。

马军认为，我国儿童青少年近视的发生与各省份经济发展水平、教育水平和城市化水平有关。研究显示，新疆维吾尔族学生近视检出率显著低于汉族学生，主要原因可能是当地的生活环境和行为习惯与其他省份差异较大。海南省学生近视检出率较低主要是因为海南的居住环境绿化好、学生视野开阔、学生视屏时间短、学生课业负担小、课外活动时间充足。研究证实，户外体育锻炼对预防学生近视具有重要作用。

马军介绍，视力是反映儿童青少年体质健康和预示未来生活质量的重要指标。目前，中国是世界上近视检出率和总患病人数最高的国家之一，近视已成为危害我国儿童青少年健康最突出的问题之一。既往研究显示，中轻度近视影响着至少25%的欧洲人和北美人、5%的非洲人和约 80%的东亚人。在东亚地区，青少年近视率是最高的，这种地域上的差异可能是由于不同地区的环境、教育水平、学生行为习惯、户外运动时间和社会经济情况造成的。

北京大学第一医院眼科主任医师李海丽认为，国内缺乏这种大样本、长时间的普查随访，这个研究结果对于促进政府重视和控制青少年近视非常重要。中国青少年的近视发生率逐年增加，这是一个不容质疑的事实，而且高度近视的发生也越来越多。一般来说，亚洲人患近视的多，欧洲人患远视的多。尤其是中国、日本、新加坡，近视发生率最高。因为中国人口基数大，近视人数最少在3亿以上。近视是一种多因素导致的视力异常，它和遗传有关，但遗传仅占一小部分，后天因素影响更大。它与少年儿童不注意用眼，如长时间近距离过度用眼、阅读书写姿势不当、光线过强过暗、电子产品使用过多、学习负担过重以及环境、饮食、锻炼等有关。研究表明，每天在室外活动2小时，可以使近视进展放慢。

健康哥忍不住问：预防近视有啥好办法？一旦眼睛近视，可以逆转吗？

李海丽说，假性近视可逆，真性近视不可逆。所以，青少年要减少近距离过度用眼、减少电子产品的使用，年龄越小的孩子越要不用或少用电子产品，每次看书、看电视不要超过半小时，多做户外运动，锻炼身体，平衡饮食，多吃蔬菜水果和五谷杂粮，定期查视力，一旦发现视力下降，到医院就诊，进行规范的医学验光，近视到一定程度就要配合适的眼镜。如果近视进展很快，可以在医生指导下配戴角膜塑形镜、使用低浓度的阿托品滴眼液。近视不可逆，没有什么有效的方法能完全阻止或治愈近视。18岁以内的孩子，主要是配戴合适的眼镜， 进展快的、经济条件好的可考虑配戴角膜塑形镜或其它眼镜。18岁以上的为了升学、参军、找工作，可以选择手术治疗，但是否可以做手术，要看眼部检查结果。

李海丽建议，学校和家长应该为学生减负，孩子们要多做户外运动，多做眼保健操。（人民日报中央厨房·健康37℃工作室 白剑峰 付东红）

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