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“孩子又抽啦!”小鹏的奶奶大声叫道,这已经是今年第四次发作了。6岁男孩儿一个月内突然无故抽搐4次,抽搐时牙关紧闭、意识丧失,甚至还会尿裤子。带着孩子到医院一查竟然是癫痫。
孩子多次抽搐要警惕
小鹏今年6岁,家住张家港,平时活泼可爱,外向好动。去年7月,小鹏和家人一同前往医院看望病人,突然小鹏浑身僵硬、牙关咬紧,甚至还尿裤子了,对于家人的呼叫也完全没有反应,直到一分多钟后,小鹏才渐渐回过神来。事后奶奶询问小鹏到底是怎么回事儿,小鹏一脸茫然,并不知道刚刚发生了什么。当时,家长以为孩子只是在医院的环境中受到了惊吓,便没有太在意。加之事后,小鹏和往常无异,很长时间内也没再出现类似的症状,家人便逐渐淡忘了。
直到今年2月,小鹏再次出现了抽搐发作,并且在一个月内发作了4次,家长这才意识到问题的严重性,赶紧带着孩子去了医院。当地医生怀疑小鹏可能是癫痫。家长一时间难以置信:“这么聪明的孩子怎么可能是癫痫呢?”于是,带着孩子找到了南京儿童医院神经内科的陈静副主任医师。陈主任根据孩子的临床症状及脑电图结果确诊小鹏是癫痫。家人很是不解,陈主任安抚奶奶道:“家长别太着急,只要孩子按时吃药,定期复查,及时调整药量,70~80%的癫痫发作是可以通过合理药物治疗控制的。”
癫痫应及早治疗、及早用药
近年来,国内流行病学资料显示我国癫痫的患病率在4‰~7‰之间。癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。典型的癫痫发作表现为双眼上翻、全身僵硬随之出现节律性抽动、口唇发紫、口吐白沫、呼之不应等。癫痫一旦确诊要及早治疗,发作控制及时,预后越好,对孩子脑部的损伤就越小,复发几率也越低。同时,抗癫痫药物是根据孩子的体重计算药物剂量,由于儿童生长发育体重变化较快,家长需要定期带孩子门诊随访,医生会根据孩子的具体情况和体重调整用药剂量,并能够及时发现药物的副作用。家长不可自行增减药物剂量,也不能随意停药或换药,防止发生意外。
此外陈主任提醒患儿家长:“除了科学用药,还应帮助患儿加强体质锻炼,规律起居,克服自卑感及恐惧心理,避免疲劳,紧张等诸因素的刺激。严禁游泳,夜间独自外出等活动,如有发作预兆,应立即卧倒,避免跌伤。”
癫痫发作时的应急措施:
1、及时扶住孩子,避免摔倒:当患儿突发全身抽搐前将要倒地时,患儿家属若在附近,应立即扶住患者,使其尽量慢慢倒下,以免摔伤。
2、保持孩子呼吸畅通:已经倒地的患者,应使其呈平卧位,家属应帮助解开患儿的衣领,松开腰带,使其呼吸通畅。应把患儿头侧向一边,避免口中唾液和呕吐物引起窒息。家属应始终守护在患者身旁,观察患儿的呼吸情况,随时擦去患儿的呕吐物。
3、避免孩子磕伤、碰伤:癫痫病患儿发作时行为都是无法控制的,由于大脑意识的丢失都会导致很多的危险,因此要预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤。可以用枕头、棉被等软物围护在患儿四周。如果患儿病情持续发作,应立即送往医院进行急救。
4、切勿强行按压孩子:患儿抽搐时,不可强行按压其肢体,避免造成韧带、关节、骨骼的损伤,也不能强行喂水或喂药,更不能用凉水冲浇患儿。
另外,提示患儿家长看到孩子抽搐发作切勿过于紧张,如果有可能的话在保证孩子安全的情况下请及时拿出手机等手边容易取到的视频设备给孩子录像,这样能够真实记录孩子的发作表现、持续时间等情况,以利于就诊时给医生提供可靠的病史资料。
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